- Bitlis’te köpeğin saldırdığı çocukta kuduz tespit edildi. Sakinleştirilerek uyutulan çocuk ağır bakımda tedavi görüyor.
- Kentte köpek tarafından ısırılan fakat hastaneye başvurmayan 36 kişinin daha olduğu tespit edildi.
- Valilik, olayın yaşandığı köyde karantina kararı aldı. Vilayet Tarım ve Orman Müdürlüğüne bağlı gruplar sokak köpeklerine kuduz aşısı yaptı.
Bitlis’te sokak köpeklerinin ısırması sonucu kuduz kuşkusu ile Ankara’ya sevk edilen 2 çocuktan Mustafa Erçetin’e (10) kuduz tanısı konulurken, Polat Ergün’ün (9) ise kuduz olmadığı belirlendi. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Kolu üyesi Prof. Dr. Ali Bülent Cengiz, Mustafa Erçetin’in durumunun ciddiyetini koruduğunu belirterek, “Solunum aygıtına bağlı olarak hastamız ağır bakım ünitesinde izleniyor. Sıhhat durumu biraz olumsuz istikamette. Kuduz hastalığı geliştikten sonra özel bir tedavisi yok, destekleyici tedavi uygulanıyor” dedi.
Bitlis’in Adilcevaz ilçesinin Göldüzü köyünde yaşanan olayda, Mustafa Erçetin ve Polat Ergün, sokak köpekleri tarafından ısırıldı. Adilcevaz Onkoloji Hastanesi’nde birinci müdahalesi yapılan çocuklar, kuduz şüphesi ile Ankara Hacettepe Üniversitesi Hastanesi’ne sevk edildi. Tedavi altına alınan ve sıhhat durumu ciddiyetini koruyan Mustafa Erçetin’e kuduz tanısı konuldu. Polat Ergün’ün ise yapılan tetkiklerde kuduz olmadığı anlaşıldı. Hacettepe Üniversitesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Kısmı üyesi Prof. Dr. Ali Bülent Cengiz, Hasan Doğramacı Çocuk Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. Serap Sivri ve Sıhhat Hizmetleri Birimi Yönetim Kurulu Lideri Prof. Dr. Necla Özer, çocukların sıhhat durumuna ilişkin Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde basın mensuplarına açıklamada bulundu.
‘SAĞLIK DURUMU OLUMSUZ YÖNDE’
Prof. Dr. Ali Bülent Cengiz, Mustafa Erçetin’in sıhhat durumunun ciddiyetini koruduğunu belirterek, “İlk vaka Sağlık Bakanlığı aracılığı ile 21 Ekim tarihinde geldi. Kuduz bulguları olan çocuğun sevk edilmesi istendi. 10 yaşında bir erkek çocuk. Okul çıkışında eve dönerken bir köpek tarafından ısırılmış, aileye ise bisikletten düştüğünü söylemiş. 19 Ekim’de sağ kolunda uyuşma başlamış. Bitlis’te doktora götürüldü, kuduz aşısının birinci dozu yapıldı. Uyuşukluk artınca müşahede altında tutuldu. Çocuk buraya geldiğinde şuuru açıktı, belirtilerini bize kendisi söyledi. Kolunda uyuşma olduğunu, karnının ağrıdığını, sudan korktuğunu söyledi. Muayene bulguları olağanken birkaç saat içinde hırçın, anlamsız davranışların görülmesi, kollarını kasması üzere birtakım davranışları ortaya çıktı. Ondan sonra ağır bakım ünitesine alındı. Birinci iki tetkiki negatif geldi, yalnız 3’üncü örneğinde tükürükte kuduz virüsünün saptandığı belirtildi. Teşhis katılaştı, hasta sakinleştirilerek uyutuldu. Teneffüs aygıtına bağlı olarak hastamız ağır bakım ünitesinde izleniyor. Sıhhat durumu biraz olumsuz tarafta, arkadaşlarımız tüm ömür dayanağını veriyorlar. Kuduz hastalığı geliştikten sonra özel bir tedavisi yok, destekleyici tedavi uygulanıyor. Isıran köpek meyyit olarak bulundu, kuduz virüsünü taşıyan köpekler ısırdıktan 10 gün sonra ölür” dedi.
‘KUDUZ TANISI NEGATİF ÇIKTI’
Prof. Dr. Cengiz, Polat Ergün’ün tıpkı bölgede yaşadığını, yavru köpeğe taş atması sonucu ısırıldığını belirterek, “Aynı bölgede temaslı hasta taraması yapılırken, küçük köpek tarafından ısırıldığını söylemiş. Bu hastamız da hastanemize sevk edildi. Köpek canlı olarak bulundu. Çocuğun birinci 3 doz aşısını tamamladık. Kuduz tanısı negatif çıktı, bugün yarın taburcu edeceğiz. Köpeğin kışkırtma, taş atma sonucu mu yoksa durduk yere mi ısırdığı bizim için önemli” diye konuştu.
‘ERKEN TEŞHİS İLE VEFATLAR ÖNLENEBİLİR’
Prof. Dr. Cengiz, kuduz belirtileri, birinci müdahale ve dikkat edilmesi gerekenlere ait de şunları söyledi:
“Ülkemizdeki kuduz hadiselerinin tamamına yakını köpek ısırması sonucu gerçekleşiyor. Burada değerli olan temastan sonra yaranın paklığını yapmak. Hasta hayvan, tükürüğündeki mikropları kas içine bulaştırınca, kas içindeki hudutlar uzunluğu ilerleyerek omuriliğe, sonra beyne gerçek gidiyor. Bulguların çıkması 1-3 ay kadar sürebiliyor. Kıymetli olan, kuduz virüsü hudut dokusuna daha girmeden oraya girişini engellemek. Bunun için çok düzgün yara paklığı yapılması gerekiyor. Akan suda basınçlı olarak yaranın 10-15 dakika temizlenmesi gerekiyor. Bir alkol ile de paklığın tamamlanması öneriliyor. Bundan sonra hastanın en yakın sıhhat kuruluşuna başvurması gerekiyor. Özellikle yüze, beyne yakın yaralanmalar, parmaklardan olan ısırılmalar bizim için daha değerli, virüs buralardan daha çarçabuk beyne ulaşıyor. Hastanın izlenmesine başlandıktan sonra hayvanın da müşahede altında tutulması lazım. Hastanın bilhassa riskli yaralanmada lokal yara bakımından, sonra kuduz aşısının başlanması bizim için değerli. Erken teşhis ile tedavisine başlanırsa ölümlerin birden fazla engellenmiş oluyor.”
‘BELİRTİLER ORTAYA ÇIKINCA AŞININ YARARI OLMUYOR’
Prof. Dr. Cengiz, kuduz aşılarının sıhhat kuruluşları tarafından fiyatsız yapıldığını hatırlatarak, “Aşıların nezaret altında, sıhhat çalışanı tarafından yapılması değerli. El teması ya da öteki yollarla bulaş kelam konusu değil. Çocukların ailelerine haber vermesi, bu durumda çok değerli. Kuduz hastalığı önlenebilir. Sıhhat sistemine şimdi ulaşamamış, ailenin bilmediği vakitlerde maalesef istenmeyen sonuçlar olabiliyor. Kuduz hastalığının belirtileri öne çıktıktan sonra aşı ya da hazır antikorların yararı olmuyor. Ailelerin farkındalığı kıymetli. Bazen çocuklar, korkuyor, söylemiyor. Kuduz hastalığı gerçekleştikten sonra hayatta kalma mümkünlüğü düşük. Kuduz hastalığı geliştikten sonra hastalığı durdurmak imkansıza yakın. Erken teşhis, hudut dokularına yayılmadan hastalığın önlenmesi kıymetli. Tedavi edilebilir bir hastalık; lakin geciktirilmemesi lazım” sözlerini kullandı.
Prof. Dr. Serap Sivri ise, ailelere tekliflerde bulunarak, “Öncelikle Ulusal Eğitim Bakanlığı’nın müfredatında da aşı ile önlenebilir hastalıklar belirtiliyor. Aile çocuğuna banyo yaptırırken bir ısırma gördüğünde bu olayın üstüne gitmesi gerekir. Bunun bir kolay düşme yahut sıyrılma olmadığın fark ediliyor olması lazım” dedi.
36 HADİSE TESPİT EDİLDİ
Öte yandan Bitlis’in Adilcevaz ilçesinde başıboş köpek tarafından ısırılan ve kuduz kuşkusuyla Ankara’da tedavileri devam eden 2 çocuktan sonra kentte yürütülen taramada ısırılıp sıhhat kuruluşuna müracaat yapmayan 36 olay daha tespit edildi.
Adilcevaz Kaymakamlığından yapılan açıklamada ise İlçe Hıfzıssıhha Konseyinin 26 Ekim 2022’de Kaymakam İsmail Demir’in başkanlığında toplandığı belirtilerek, “Alınan kararlara istinaden 27 Ekim 2022 tarihinde ilçemizde olayın ikamet ettiği ve etrafında bulunan 18 köyde ve toplam 19 okulda bin 960 öğrenci taranmıştır. Tarama sonucunda 12 ısırılıp sıhhat kuruluşuna müracaat yapmayan hadise tespit edilmiş ve hastaneye yönlendirilmiştir. 28 Ekim 2022 tarihinde ilçe merkezindeki 5 lisede bin 163 öğrenci ve 90 öğretmene kuduz hakkında eğitim verildi ve okullarda öğrenciler ortasında kuduz hastalığı sorgulandı. 24-31 Ekim 2022 tarihleri ortasında İZCİ sistemimize düşen toplam 83 olaydan 26’sı ısırılma (köpek-kedi) olup geri kalan 57 hadise ısırılanların kuşkulu temaslı hadiselerdir. İlçemizde Tarım ve Orman Müdürlüğü tarafından kuduz müspet saptanmış rastgele bir hayvan bulunmamaktadır. Adilcevaz Onkoloji Hastanesinde ve bulaşıcı hastalıklar ünitesinde kullanılan İZCİ sistemi üzerinden günlük hadiseler takip edilmekte olup, ısırılanlar ve temaslılar belirlenip aşı takipleri gruplarımız ve aile tabiplerince günlük olarak takip edilmektedir. 31 Ekim 2022 tarihinde 2 vatandaş kuduz aşısı için Adilcevaz Onkoloji Hastanesine başvurmuştur. Bu şahıslar aranmış ve gerekli bilgilendirmeler yapılmıştır. Bağışıklama ve profilaksi (koruma) emelli aşılamaya alınan tüm bireylerin takibi ilçe hastanemiz ve sıhhat müdürlüğümüzce yapılmaktadır” ifadeleri kullanıldı.
SOKAK KÖPEKLERİNE AŞI YAPILDI
Olayla ilgili sıkı çalışmaların yapıldığı köyde, Vilayet Tarım ve Orman Müdürlüğüne bağlı veteriner tabipler tarafından kedilere ve sokak köpeklerine kuduz aşısı yapıldı.
Ankara’da tedavi altına alınan çocuklardan M.E.’nin sıhhat durumu ciddiyetini korurken, Ergün’ün ise sıhhat durumunun düzgün olduğu belirtildi